ピル外来について

女性の身体は、月経やホルモンの変化など、ライフステージごとにさまざまなリズムを持っています。その中で「避妊」や「月経のコントロール」は、自分の身体を守り、安心して生活するためにとても大切な要素です。
当院では、医師によるカウンセリングを通して、ライフスタイルや体質に合った最適な避妊方法をご提案しています。
ピル（経口避妊薬）を中心に、ホルモンバランスの調整や生理トラブルの改善など、幅広い目的でご相談いただけます。

ピルとは

「ピル」とは、女性ホルモン（エストロゲン）と卵巣ホルモン（プロゲステロン）を低用量で配合した経口薬です。排卵を抑制することで避妊効果を発揮します。
正しく服用すれば99％以上の高い避妊効果があり、コンドームに比べて安定した避妊が可能です。また、避妊目的だけでなく、月経痛・PMS（月経前症候群）・生理不順などの改善にも効果を発揮します。

ピルの種類

ピルには目的に応じていくつかの種類があります。当院ではそれぞれの特徴を説明し、患者様の生活リズムや健康状態に合ったものを選択します。
ピルはOC（経口避妊薬）とLEP（低用量エストロゲン・プロゲスチン配合剤）の呼び方がありますが、エストロゲンの量やプロゲスチンの種類が違うだけでピルとしての効果や働きはほぼ同じです。OCは自費処方で避妊薬として、LEPは保険処方で月経に伴うトラブルに対して使用されます。

低用量ピル（OC：Oral Contraceptive）

最も一般的な避妊用のピルです。
排卵を抑え、子宮内膜を薄くすることで妊娠を防ぎます。毎日1錠ずつ服用するだけで高い避妊効果が得られ、月経周期を整える作用もあります。

主なメリット

• 確実で安定した避妊効果
• 月経痛・過多月経の軽減
• 生理周期のコントロール（旅行・試験などのスケジュール調整も可能）
• にきびや肌荒れの改善
• 子宮内膜症の予防

注意点

• 飲み忘れがあると効果が下がる
• 稀に吐き気や頭痛などの副作用が出る場合がある
• 血栓症リスクがわずかに上昇するため、医師の管理が必要

低用量ピル（LEP：Low dose Estrogen Progestin Combination）

LEPはOC（Oral Contraceptives：経口避妊薬）とほとんど同じ成分の医薬品ですが、OCは避妊を目的とした医薬品で自由診療となりますが、LEPは月経困難症や子宮内膜症に伴う疼痛などの疾患の治療を目的とした保険薬となります。内服することで生理前の子宮内膜を厚くならないようにして生理の出血を減らすとともに、痛みの原因であるプロスタグランジンの産生も抑えます。当院では女性の体質に合わせた処方を心がけております。受診の際にどの薬剤が適当なのか、医師とご相談ください。

緊急避妊ピル（アフターピル）

避妊に失敗した、または避妊を行わなかった性交後に使用するピルです。服用のタイミングが早いほど効果が高く、性交後72時間以内（できるだけ早く）に服用することが重要です。
当院では、国内承認のアフターピルを使用し、安全で確実な処方を行っています。緊急避妊後も、今後の避妊方法やホルモン管理について丁寧にカウンセリングいたします。

中用量ピル

ホルモン量がやや多く、月経移動（生理日を早めたり遅らせたり）に用いられます。旅行や試験、スポーツ大会、結婚式など「大切な予定に生理を重ねたくない」ときに適しています。

ピル以外の避妊方法

避妊の方法はピルだけではありません。患者様のライフスタイルや体調、将来の妊娠希望などに合わせて、他の選択肢もご案内しています。

子宮内避妊具（IUD・IUS）

小さな器具を子宮内に留置する方法です。
ホルモンを含まないタイプ（IUD）と、ホルモンを放出するタイプ（IUS：ミレーナなど）があります。

特徴

• 一度の挿入で約5年間避妊が可能
• 服用不要で飲み忘れの心配なし
• 授乳中でも使用可能

IUS（ホルモン放出型）は、避妊に加えて過多月経や月経痛の改善にも有効です。

コンドーム

最も手軽で副作用が少ない避妊法です。性感染症（STI）の予防にも有効です。ピルと併用することで、避妊効果と感染予防の両方を高められます。

ピル外来の流れ

ピル服用の注意点

• 毎日同じ時間に服用することが大切です。
• 服用を忘れた場合は、気づいた時点で1錠服用し、以降は予定通り続けます。
• 嘔吐や下痢がある場合は、吸収不良で効果が低下することがあります。
• 他の薬との飲み合わせによっては避妊効果が下がることがあるため、他院で薬を処方されている方は必ずご相談ください。

副作用について

服用初期には軽い吐き気、頭痛、胸の張り、不正出血などが見られることがありますが、ほとんどは数週間で落ち着きます。
また、まれに血栓症（血のかたまり）が起こることがありますが、健康な若年女性では極めてまれです。喫煙や高血圧、肥満がある方はリスクが上がるため、医師が慎重に確認を行います。

ピルと女性の健康

ピルは単なる「避妊薬」ではなく、女性のホルモンバランスを整え、さまざまな健康上のメリットをもたらします。

• 月経痛・PMSの軽減
• 月経量の減少による貧血の予防
• にきび・脂性肌の改善
• 子宮内膜症の予防
• 将来的な卵巣がん・子宮体がんのリスクの低下

このように、ピルは女性の心身を整える「ホルモン治療薬」としても活用されています。

避妊や月経コントロールは、女性が自分らしく生活するための大切な選択です。ピルをはじめとした避妊方法には、それぞれのメリットと注意点があります。大切なのは、「自分の身体とライフスタイルに合った方法を選ぶこと」。
当院では、初めてピルを検討される方から、すでに服用中で種類変更を希望される方まで、丁寧にサポートいたします。
また、避妊に関するお悩みだけでなく、生理痛・PMS・肌トラブル・将来の妊娠計画など、あらゆる女性の健康課題に寄り添いますので、安心してご相談ください。
あなたの身体と生活に寄り添う最適な方法を、一緒に見つけていきましょう。