子宮頸がん検診
子宮頸がん検診

子宮頸がんは、子宮の入り口(子宮頸部)に発生するがんで、女性のがんの中でも比較的若い世代にも多い病気です。日本では、毎年約1万人の女性が発症し、約3,000人の方が亡くなっています。発症のピークは30〜40代といわれていますが、近年では20代での発症も増えており、妊娠・出産を考える世代にも大きく関わる疾患です。しかし、子宮頸がんは「検診によって防げるがん」といわれています。定期的な検診を受けることで、がんになる前の「異形成(前がん病変)」の段階で発見し、治療することが可能です。
当院では、患者様が安心して検診を受けられるよう、プライバシーに配慮した環境と丁寧な説明を心がけています。ここでは、子宮頸がん検診の目的や流れ、検査内容について詳しくご紹介します。
子宮頸がんの主な原因は、ヒトパピローマウイルス(HPV)というウイルスへの感染です。HPVはごく一般的なウイルスで、多くの人が一生のうちに一度は感染するといわれています。多くの場合、感染しても免疫の力で自然に消失しますが、一部のタイプのHPV感染が長く持続すると、子宮頸部の細胞に異常を起こし、数年間かけてがんへ進行することがあります。
HPV感染は性交渉によって広がるため、性的活動が始まった年代以降の女性すべてにリスクがあるとされています。そのため、若い世代からの検診受診が特に重要です。
子宮頸がん検診の目的は、「がんを早期に発見すること」だけではありません。実際には、がんになる前の段階である異形成(軽度〜高度)のうちに異常を見つけて治療することが最大の目的です。
がんの初期や異形成の段階では、ほとんどの方に自覚症状がありません。出血や痛みなどが現れるころには進行していることもあるため、症状がないときこそ定期的に検診を受けることが大切です。
国の指針では、20歳以上の女性を対象に2年に1回の検診が推奨されています。
検診は、短時間で済む比較的負担の少ない検査です。初めての方でも安心して受けていただけるよう、当院では丁寧な説明とプライバシーへの配慮を徹底しています。
問診
月経周期、妊娠・出産歴、性交経験、これまでの検診結果などについて伺います。気になる症状(おりものの変化、不正出血、下腹部痛など)がある場合は、遠慮なくお伝えください。
内診・視診
膣鏡(クスコ)という器具を用いて子宮頸部を観察します。痛みはほとんどありません。
細胞診(子宮頸部の細胞採取)
柔らかいブラシやヘラで、子宮頸部の表面を軽くこすって細胞を採取します。出血が少し見られる場合もありますが、一時的なものです。
HPV検査(必要に応じて)
採取した検体から、HPVの有無やウイルスの型を調べます。高リスク型HPVが検出された場合は、より慎重な経過観察や追加検査が必要になります。
検診結果は通常、約1〜2週間で判明します。結果は次のように分類されます。
正常(陰性)
特に異常はありません。2年後の定期検診を受けましょう。
軽度異形成(ASC-US、LSILなど)
多くは自然に治る場合が多く、経過観察が中心です。
中等度〜高度異形成(HSILなど)
がん化する可能性が高いため、精密検査(コルポスコピー検査など)が必要です。
がんの疑い・がん(SCCなど)
早期発見できれば、子宮を温存した治療も可能です。速やかに専門的治療を行います。
異常が見つかった場合も、必ずしも「がん」ではありません。多くのケースでは軽度の異常で、経過をみながら自然に改善していくこともあります。不安を感じた場合は、医師が丁寧に説明し、次のステップを一緒に考えていきます。
細胞診で異常がみられた場合、さらに詳しく調べるためにコルポスコピー検査を行います。コルポスコピーという拡大鏡を使って子宮頸部の状態を詳しく観察し、必要に応じてごく一部の組織を採取して(生検)検査します(組織診)。
この検査も外来で行うことができ、痛みは軽度です。検査後は少量の出血がある場合がありますが、ほとんどの方は数日以内に出血は落ち着きます。
検診に加え、HPVワクチンの接種も子宮頸がん予防に非常に有効です。ワクチンによって、がんの原因となる主要なHPV型の感染を防ぐことができます。日本でも定期接種の対象となっており、2023年からはより幅広い型をカバーする「9価ワクチン(シルガード9)」が導入されています。9価ワクチンの接種で8〜9割の子宮頸がんを予防できるといわれています。
ワクチン接種と定期的な検診の両方を受けることで、子宮頸がんの発症リスクを大幅に減らすことができます。
20歳になったら定期的に
自治体から検診クーポンが届く場合もあります。ぜひ活用してください。
月経期間を避けて受診を
出血があると正確な結果が得られない場合があります。
妊娠中でも検査可能
妊婦健診の一環として行うこともあります。
性交渉のある女性は特に重要
自覚症状がなくても、必ず定期的な検診をおすすめします。
子宮頸がんは「検診で防げるがん」です。早期に発見すれば、子宮を残したまま治療でき、将来の妊娠・出産にも影響を与えずに済むことが多い病気です。症状がないときこそ、自分の身体を守るために検診を受けることが何より大切です。
「なんとなく不安」「しばらく受けていない」という方は、ぜひこの機会に検診をご検討ください。
当院では、リラックスして受けていただけるよう、やさしく丁寧な対応を心がけています。どんな小さなことでもお気軽にご相談ください。
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