婦人科のワクチンとは

婦人科領域におけるワクチン（予防接種）は、女性の健康を守るために非常に重要な役割を果たします。ワクチンとは、毒性を弱めた病原体（ウイルスや細菌）やその毒素を体内にあらかじめ投与し、免疫をつけることで、その病気にかかりにくくする医療手段です。
日本では、法律に基づいて市区町村が実施する「定期接種」と、個人の希望により受ける「任意接種」があり、費用負担の有無や補助制度などが異なります。特に婦人科では、子宮頸がんをはじめ、妊娠や出産に影響を与える感染症を予防するためのワクチンが複数あります。近年では、感染症の重症化を防ぐだけでなく、がんの予防につながるワクチンにも注目が集まっています。

ワクチンが必要とされる背景

婦人科に関連する病気の中には、ウイルスや細菌などの感染が主な引き金となるものがあります。中でも、子宮頸がんの発症に深く関与しているのが、ヒトパピローマウイルス（HPV）の感染です。HPVは性行為を通じて感染するウイルスで、多くの場合は自然に体内から排除されますが、まれに感染が持続して細胞に異常をもたらし、将来的にがんへと進展することがあります。
さらに、インフルエンザや麻疹・風疹といったウイルス感染は、特に妊娠中の女性や胎児にとって大きなリスクとなります。これらのウイルスに対する免疫がない場合、重症化しやすく、母体のみならず胎児の健康にも影響を及ぼす可能性があります。そのため、妊娠を希望している方や妊娠の可能性のある方は、事前のワクチン接種を通じて感染予防に努めることが大切です。

ワクチンで予防できる疾患の特徴

各ワクチンが予防する病気には、それぞれ特徴的な症状があります。たとえば、ヒトパピローマウイルス（HPV）が原因となる子宮頸がんは、初期段階ではほとんど自覚症状がないため、定期的な検診を受けない限り見逃されやすい傾向があります。病状が進行してくると、不正出血やおりものの異常、性交時の出血や痛みなどがみられることがあります。これらの症状が見られた場合には、早めに婦人科を受診することが大切です。

また、インフルエンザは高熱や関節痛、全身の倦怠感を伴い、特に妊娠中に感染すると肺炎や早産といった合併症のリスクが高まることがあります。麻疹は発熱や咳、特徴的な発疹を伴うウイルス感染症で、大人がかかると重症化しやすい傾向があります。風疹は軽い発熱や発疹、リンパ節の腫れを引き起こしますが、妊娠初期に感染すると胎児に先天性風疹症候群（難聴・心疾患・白内障など）をもたらす可能性があり、特に注意が必要です。

必要に応じて行われる事前検査

ワクチン接種を安全かつ効果的に行うために、事前に必要に応じて以下のような検査を実施することがあります。

これらの検査結果をもとに、ワクチン接種の必要性や、すでに体内に十分な免疫があるかどうかを総合的に判断します。

婦人科領域で推奨されているワクチン

ワクチンは発症を未然に防ぐことを目的とした医療手段であり、すでにかかってしまった病気を治療するものではありません。婦人科領域では、以下のような感染症や疾患を予防するためのワクチン接種が推奨されています。

HPVワクチン（子宮頸がん予防）

これらのワクチンはいずれも、性交渉を経験する前の10代前半の女子を対象に接種することが最も効果的とされており、日本では小学校6年生から高校1年生までが定期接種の対象です。各ワクチンには接種スケジュール（計2～3回の接種）があり、ワクチンの種類によって間隔や回数が異なります。当院ではシルガード9の接種を行っております。

インフルエンザワクチン

• 冬季に流行する季節性インフルエンザの感染予防を目的としたワクチンです。
• 妊娠中でも安全に接種することが可能で、母体だけでなく胎児への予防効果も期待されます。
• 接種後2週間程度で体内の抗体量が上昇し、ピークは約4週間後。効果はおよそ3～5ヶ月間持続します。
• 流行期前（11月頃まで）に接種することで、感染予防と重症化のリスク低減につながります。

麻疹・風疹ワクチン

• 妊娠を希望する女性や、そのパートナーには、風疹・麻疹に対する十分な免疫を持っているかを確認するための抗体検査と、必要に応じたワクチン接種が推奨されます。
• ワクチンの接種歴が不明、あるいは抗体が不十分と判断された場合には、速やかにワクチン接種を受けることが望ましいです。
• 妊娠中は接種できないため、事前に準備しておくことが重要です。ワクチン接種後には、万が一の胎児への影響を避けるため、少なくとも2ヶ月間は避妊する必要があります。

RSウイルスワクチン（アブリスボ）

RSウイルスは年齢を問わず感染するウイルスですが、初回感染の際にはより重症化しやすいといわれております。特に、生後6ヶ月以内の児が感染した場合は細気管支炎や肺炎など、重症化することもあるといわれています。アブリスボは不活化ワクチンで、産婦人科領域では妊娠24〜36週の妊婦さんが接種を受けることができます。妊婦さんが接種を受けることで自分の体にRSウイルスに対する抗体をつくり、胎盤を通して胎児へ移行します。出生直後から乳児のRSウイルスによる感染症の発症や重症化を予防します。おなかの中のお子さまへの最高の贈り物の一つとも言えます。ぜひとも接種をご検討ください。

婦人科のワクチンは、女性の身体と未来の命を守る大切な手段です。特にHPVワクチンは、子宮頸がんを予防する上で効果的な手段であり、10代から接種を開始することが勧められています。また、インフルエンザや風疹・麻疹に対するワクチンも、妊婦や胎児を守るために欠かせません。健康を守る第一歩として、ぜひ婦人科での予防接種をご検討ください。